지금 바로 경험하세요: DEEP TMS로 뇌 건강을 바꾸는 혁신적 치료법

DEEP TMS(Deep Transcranial Magnetic Stimulation)는 모든 뇌 깊은 영역을 비침습적으로 자극하는 차세대 뇌 자극 치료법입니다. 주요 적응증은 난치성 우울증, 강박장애, 금연 보조 등이며 안전성과 효과가 임상적으로 검증되었습니다. 본문에서는 DEEP TMS의 원리, 장단점, 시술 과정, 비교, 비용, 최신 연구까지 상세 정보를 제공합니다.

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DEEP TMS란 무엇인가? 깊이 있는 뇌 자극의 비밀

DEEP TMS는 기존의 표층 TMS보다 더 깊은 뇌 구조까지 자극 가능한 자기 자극 치료입니다. H-coil(헤어핀 형태의 코일)을 사용하여 전전두엽, 선조체, 대뇌피질 하부 영역까지 자극 범위를 확장합니다. 이런 구조적 특성 덕분에 신경 회로망 전반에 걸쳐 효과적 자극이 가능하며, 우울증, 강박장애, 금연 치료 등에서 효과가 높게 나타납니다.

기존 TMS와 비교할 때:

항목 표층 TMS DEEP TMS

코일 형태	일반 플랫 코일	H-coil(커브형)
자극 깊이	피질 표층	피질 하부 및 기저핵
적용 질환	경도 우울증	난치성 우울증, OCD, 금연 보조
효과 범위	제한적	광범위한 뇌 회로 자극
FDA 승인 현황	우울증	우울증, OCD 등 확대 적용 중

이처럼 광범위하고 깊이 있는 자극이 DEEP TMS의 핵심 경쟁력입니다.

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DEEP TMS의 작용 원리: 뇌 속 신경 회로를 켜다

H-coil 구조와 기능

H-coil은 헤어핀처럼 휘어진 구조로, 두피 전체에 걸쳐 넓고 균일한 자기장 생성이 가능합니다. 이로 인해 뇌 속 깊은 구조인 기저핵, 선조체, 전전두엽 내부까지 전류가 유도됩니다.

신경 회로 활성화

자극된 신경 회로는 사회적 기능, 기분 조절, 중독 행동 등과 관련된 회로망을 활성화합니다.
특히, 난치성 우울증 환자에서 접촉이 어려운 뇌 부위까지 자극이 가능해 신경생리학적 효과가 강화됩니다.

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주요 적응증과 임상 근거

질환 주요 연구 결과 FDA 승인 상태

난치성 우울증	4060% 반응률, 3040% 관해율	✅ 2023년 FDA 승인 확대
강박장애(OCD)	Y-BOCS 점수 평균 12점 감소	✅ 승인
금연 보조	금연 성공률 25% 이상 증가	연구 진행 중
PTSD, 불안장애	초기 연구 긍정적	제한적

• 우울증: 기존 약물치료 불응 환자 대상 연구에서 평균 반응률 50%였다.
• 강박장애: 대규모 RCT에서 Y-BOCS 점수가 통계적으로 유의미하게 감소.

이러한 긍정적 근거는 DEEP TMS가 단순 치료법을 넘어 정밀뇌자극 시대를 여는 열쇠라는 점을 입증합니다.

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DEEP TMS 시술 절차와 준비 과정

 초기 평가와 시술 계획

정신건강의학과 전문의와의 상담을 통해 환자 상태·기저질환 평가 후, H-coil 위치와 자극 파라미터를 설정합니다.

 시술 과정 (한 세션)

• 시술 시간: 20~30분 (코일 위치 조정 포함)
• 자극 빈도: 1820Hz, 1,6002,500 펄스로 구성
• 시술 횟수: 매주 5회, 총 4~6주 프로그램
• 시술 중: 편안한 상태로 착석, 불편감 최소화

 시술 후 관리

• 두통·두피 불편 시 진통제 처방 가능
• 헤드폰을 통한 소음 차단 필수
• 시술 후 운전 가능하나 첫 주엔 안정 유지 권장

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 DEEP TMS vs 기존 치료법 비교

구분 약물치료 표층 TMS DEEP TMS

치료 난이도	단순 복용	외래 시술	외래 시술
적응증	우울증, 불안	우울증 중증도 낮음	난치성 우울증, OCD 등
반응률	30~40%	30~50%	40~60%
부작용	소화, 체중증가 등	두통, 머리 불편감	유사, 특별한 위험 없음
가격대	보험 적용	비보험 일부	비보험, 고비용

DEEP TMS는 난치성 질환에서 더 높은 효과와 안전성을 보입니다.

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비용 및 보험 적용 현황

항목 비용 (₩) 비고

초기 평가	20만~40만	정신과+/뇌 영상 포함
1회 시술	20만~30만	병원에 따라 상이
전체 프로그램 (30회)	600만~900만	패키지 제공 가능
유지 세션	주 1회 × 1년	100만~200만

국내에서는 대부분 비급여로 처리되며, 일부 병원에서 패키지 할인 프로그램을 통해 비용 부담을 줄입니다.

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 DEEP TMS의 장단점 분석

 장점

• 표층 TMS보다 깊고 광범위한 자극
• 난치성 질환에서 높은 반응률
• 비침습적 특성으로 안전성 우수
• 일상 생활 지장 없으며 회복 빠름

 단점

• 비보험이 많아 고비용
• 시술 시간과 주기 장기화
• 일부 환자에서 효과 제한적
• 발작 위험은 극히 낮지만 존재

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 최신 연구 동향 및 미래 가능성

• 정밀 뇌 영상 기반 H-coil 위치 설정 연구가 활발
• 금연 보조 및 중독 질환 치료에 대한 RCT 진행 중
• 디지털 병행 치료(Digital therapeutics) 연계 가능성 탐색
• PTSD·불안장애 대상 다기관 임상 연구 시작

이처럼 DEEP TMS는 맞춤형, 확장형 뇌자극 플랫폼으로 진화하고 있습니다.

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DEEP TMS 시술 전후 체크리스트

 시술 전

• 상태 개선 기대치 상담 시 명확히 설정
• 뇌질환, 금속 물질 여부 확인
• 충분한 수면·수분 체크

 시술 중

• 움직임 최소화, 소음 차단 헤드폰 착용
• 편안한 환경 조성

 시술 후

• 두통·피로는 대다수 일시적
• 증상 변화 모니터링
• 주치의 상담 따라 유지 치료 여부 결정

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결론

• 난치성 우울증·OCD에 최고의 효과
• 뇌 깊은 곳까지 안전하게 자극
• 신경회로 재조정 통한 지속 효과 가능
• 활발한 임상 연구와 FDA 승인 확장 중

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